ศูนย์ : บริการทางการแพทย์ด้านการดูแลผู้สูงอายุ , ศูนย์อายุรกรรม
บทความโดย : นพ. ภาณุวัฒก์ ว่องตระกูลเรือง6 สิงหาคม 2021
ผู้สูงอายุที่มีอาการปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะราด กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เข้าห้องน้ำไม่ทัน อาจทำให้เกิดความอับอาย แล้วกลายเป็นปัญหาที่ทำให้กล้าออกไปนอกบ้าน จากวัยที่ควรติดสังคม กลายเป็นติดบ้านแทน ส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิต สุขภาพร่างกาย จนกระทั่งมีปัญหาที่รุนแรงตามมาได้
สารบัญ
การกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุ มีหลากหลายการแสดงออกของอาการ คือมีทั้งแบบหยดออกมาเล็กๆ น้อยๆ หรือบางคนออกมาแบบชุ่มๆ หรือเล็ดออกมาเป็นก้อนเท่าเหรียญบาท หรือเหรียญสิบบาท หรือบางคนก็ราดออกมาทีเดียวเยอะๆ อาการเหล่านี้ก็เป็นลักษณะของการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ซึ่งการกลั้นปัสสาวะไม่ได้มีทั้งแบบรู้สึกตัว และไม่รู้สึกตัว บางคนก็รู้ตัวว่า ปวดปัสสาวะแล้ว ปัสสาวะจะเล็ดแล้ว จะราดแล้ว หรือบางแบบก็คือ ไม่รู้สึกตัวเลย อยู่ๆ ก็ราดออกมาเลย
สาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ส่วนใหญ่จะเริ่มต้นจากระบบทางเดินปัสสาวะของผู้สูงอายุ ตั้งแต่กระเพาะปัสสาวะ ท่อทางเดินปัสสาวะ ยกตัวอย่างง่ายๆ ในผู้ชาย ซึ่งจริงๆ มีหลายสาเหตุ เช่น มีภาวะต่อมลูกหมากโต ก็จะทำให้การปัสสาวะของผู้ชายผิดปกติไป หรือในผู้หญิงที่มีผนังมดลูกหย่อนคล้อย ทำให้เกิดปัสสาวะเล็ด กลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุ หรือยาต่างๆ ก็อาจจะมีผลต่อการปัสสาวะของผู้สูงอายุได้เหมือนกัน
ผู้สูงอายุก็เหมือนพวกเราที่อยากไปไหนมาไหน แต่ถ้าเรากลั้นปัสสาวะไม่ได้ ลองนึกภาพ ถ้าเราออกไปข้างนอกแล้วกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะเล็ด เราไปห้องน้ำไม่ทัน ก็อาจจะทำให้เกิดความอับอายได้ ทำให้ผู้สูงอายุแทนที่จะติดสังคม กลายเป็นผู้สูงอายุติดบ้าน เพราะออกไปแล้วปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะราด หรือบางคน ตอนกลางคืน ลุกไปห้องน้ำไม่ทัน จากปวดปัสสาวะ จะต้องเข้าห้องน้ำ ก็ต้องใส่ผ้าอ้อม นอนอยู่บนเตียงแทน หรือปัสสาวะที่กระโถน จากคนติดบ้าน ก็จะกลายเป็นภาวะติดเตียง เพราะไปเข้าห้องน้ำไม่ได้ หรือการปัสสาวะไม่ได้ จะกลายเป็นภาวะพึ่งพิงผู้อื่น ต้องขอความช่วยเหลือจากคนอื่น ต้องมีคนมาคอยช่วยเหลือ คอยเปลี่ยนผ้าปูตอนกลางคืน ต้องมีคนมานอนเฝ้า ต้องมีคนช่วยพาไปเข้าห้องน้ำ พวกนี้ก็ส่งผลต่อความรู้สึก และความเหนื่อยล้าของผู้ดูแล
อันดับแรกก็ต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุก่อน แต่มีอยู่ 2 อย่าง ที่พอจะทำได้เลย คือ
ภาวะการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ อย่าคิดว่ามันเป็นภาวะปกติ ควรจะมาพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ บางสาเหตุรักษาได้ และสามารถรักษาให้หายขาดด้วย เพราะฉะนั้นถ้ามีแค่อาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะราด ให้มาพบแพทย์เพื่อประเมินอาการ
นพ.ภาณุวัฒก์ ว่องตระกูลเรือง
อายุรศาสตร์ผู้สูงอายุ
บริการทางการแพทย์ด้านการดูแลผู้สูงอายุ