วิธีรักษาโรคมะเร็งด้วยคีโม ฉายรังสี ยามุ่งเป้า เลือกแบบไหนดี

วิธีรักษาโรคมะเร็งในปัจจุบันมีหลายทางเลือก ทั้งการทำคีโม การฉายรังสี การใช้ยามุ่งเป้า และภูมิคุ้มกันบำบัด โดยแพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีที่เหมาะสมจากชนิดและระยะของโรค การรักษามะเร็งอย่างตรงจุดควรต้องเข้าได้รับการวางแผนจากทีมแพทย์เฉพาะทางด้านโรคมะเร็ง เพื่อให้เหมาะสมกับสภาพร่างกายของผู้ป่วยแต่ละราย

วิธีรักษามะเร็งในปัจจุบันมีความก้าวหน้าไปมาก แต่การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์มะเร็ง ระดับความรุนแรงหรือระยะของโรค รวมถึงสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ด้วยความซับซ้อนของโรคนี้ การรักษาจึงจำเป็นต้องอาศัยทีมแพทย์สหสาขาวิชาชีพ (Tumor Board) ทำงานร่วมกันเพื่อพิจารณาวางแผนการรักษา ที่ศูนย์มะเร็ง โรงพยาบาลนครธน มุ่งเน้นการให้คำปรึกษาและวางแผนเพื่อหาวิธีรักษาโรคมะเร็งแบบเฉพาะบุคคล สู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพ และช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีในระหว่างการรักษาตัว

วิธีรักษาโรคมะเร็งในปัจจุบันมีอะไรบ้าง ?

การแพทย์ในปัจจุบันมีแนวทางการรักษามะเร็งหลายรูปแบบ ซึ่งแพทย์อาจใช้วิธีใดวิธีหนึ่ง หรือใช้หลายวิธีร่วมกัน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการควบคุมโรค ตารางด้านล่างนี้ได้สรุปแนวทางการรักษาหลัก ๆ เพื่อให้เข้าใจความแตกต่างของการรักษาในแต่ละวิธีได้ง่ายขึ้น

วิธีรักษาโรคมะเร็ง	กลไกการทำงาน	เหมาะสำหรับ
คีโม	ทำลายเซลล์ที่แบ่งตัวเร็วทั่วร่างกาย	มะเร็งที่แพร่กระจาย หรือใช้ร่วมกับการผ่าตัด หรือการฉายแสง
ฉายรังสี	ใช้รังสีทำลายเซลล์มะเร็งเฉพาะจุด	มะเร็งเฉพาะที่ หรือใช้ลดขนาดก้อนก่อนผ่าตัด
ยามุ่งเป้า	ยับยั้งโปรตีนที่เซลล์มะเร็งใช้เจริญเติบโต	ผู้ป่วยที่มียีนกลายพันธุ์ตรงกับชนิดของยา
ภูมิคุ้มกันบำบัด	กระตุ้นเม็ดเลือดขาวให้ทำลายเซลล์มะเร็ง	มะเร็งปอด ตับ เต้านม หรือผิวหนังบางชนิด
การผ่าตัด (Surgery)	ผ่าตัดนำก้อนเนื้อร้ายออกจากร่างกาย	มะเร็งระยะแรกที่ยังไม่กระจาย หรือใช้ลดขนาดก้อน
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดโลหิต	ทดแทนไขกระดูกที่ถูกทำลายเพื่อสร้างเม็ดเลือดใหม่	มะเร็งระบบเลือด เช่น ลูคีเมีย หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
รักษามะเร็งเฉพาะจุด	ทำลายก้อนเนื้อร้ายโดยตรงในบริเวณจำกัด	มะเร็งเฉพาะที่ที่มีขนาดเล็ก เช่น มะเร็งตับ

> กลับสารบัญ

รักษามะเร็งด้วยคีโม (เคมีบำบัด) คืออะไร มะเร็งระยะไหนต้องให้คีโม ?

การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด หรือ คีโม เป็นการให้ยารักษามะเร็งเพื่อออกฤทธิ์ต้านหรือทำลายเซลล์มะเร็งที่มีการแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว โดยยาจะกระจายไปตามกระแสเลือดเพื่อจัดการกับเซลล์มะเร็งทั้งในจุดต้นกำเนิดและบริเวณที่อาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ โดยสามารถให้ยาได้ทั้งรูปแบบการรับประทาน และการฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ

ทั้งนี้ แพทย์จะพิจารณาให้คีโมตามระยะและชนิดของโรค แต่โดยส่วนมากมักจะใช้ในมะเร็งระยะที่ 2 ขึ้นไป หรือในกรณีที่มีความเสี่ยงในการแพร่กระจาย อีกทั้งยังสามารถใช้คีโมร่วมกับการผ่าตัดเพื่อลดขนาดก้อนมะเร็งก่อนผ่า หรือให้คีโมหลังผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่

> กลับสารบัญ

รักษามะเร็งด้วยการฉายรังสีหรือการฉายแสงคืออะไร มะเร็งระยะไหนต้องฉายแสง ?

การฉายรังสีรักษา (Radiation Therapy) หรือการฉายแสง เป็นการใช้คลื่นรังสีพลังงานสูงฉายไปยังบริเวณที่เป็นก้อนมะเร็ง เพื่อทำลายดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็ง ทำให้เซลล์ไม่สามารถแบ่งตัวและตายลงในที่สุด การฉายรังสีแบ่งเป็น 2 รูปแบบหลัก คือ การฉายรังสีระยะไกลจากภายนอกเครื่อง (External Beam Radiotherapy) เป็นการรักษาจากภายนอกไปยังอวัยวะของร่างกายที่เป็นมะเร็ง และการฝังแร่รังสีระยะใกล้ (Brachytherapy) เป็นการฝังแร่กัมมันตรังสีเข้าไปในก้อนมะเร็งโดยตรงหรือใกล้ ๆ กับก้อนมะเร็ง แล้วแร่หรือยานี้จะปล่อยกัมมันตรังสีไปทำลายเซลล์มะเร็งที่อวัยวะเป้าหมาย

การฉายรังสีมักใช้ในการรักษามะเร็งระยะที่ 1-3 ที่ยังอยู่เฉพาะที่ หรือยังไม่แพร่กระจายไปไกล รวมถึงใช้ในการบรรเทาอาการปวดกรณีมะเร็งลุกลามไปที่กระดูก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการประเมินของรังสีแพทย์ร่วมกับแพทย์เจ้าของไข้

> กลับสารบัญ

การรักษามะเร็งด้วยยามุ่งเป้าคืออะไร เหมาะกับมะเร็งชนิดไหน ?

การรักษาด้วยยามุ่งเป้า (Targeted Therapy) เป็นการใช้ยาที่ออกฤทธิ์เข้าไปยับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งอย่างเฉพาะเจาะจงที่ระดับโมเลกุล การรักษานี้มีผลกระทบต่อเซลล์ปกติในร่างกายน้อยกว่าการทำคีโม โดยตัวยาจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มหลัก ได้แก่

• Small molecule drugs : ยาโมเลกุลขนาดเล็กที่แทรกซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งจากภายใน
• Monoclonal antibodies : โปรตีนสังเคราะห์ที่จับกับผิวเซลล์มะเร็งเพื่อยับยั้งการเติบโต

ยามุ่งเป้าเหมาะกับผู้ป่วยมะเร็งที่มีผลการตรวจทางพันธุกรรม และได้รับการยืนยันว่ามีการกลายพันธุ์ของยีนที่ตอบสนองต่อตัวยานั้น ๆ

> กลับสารบัญ

การรักษามะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดคืออะไร ?

ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) คือแนวทางการรักษามะเร็งโดยอาศัยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผู้ป่วยเอง ยาจะเข้าไปปลดล็อกกลไกที่เซลล์มะเร็งใช้หลบซ่อนตัว และกระตุ้นให้เม็ดเลือดขาว สามารถจดจำและเข้าโจมตีเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปัจจุบันได้รับการรับรองให้ใช้รักษาโรคมะเร็งหลายชนิด เช่น มะเร็งปอด มะเร็งตับ มะเร็งเต้านม มะเร็งกระเพาะอาหาร และมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา

> กลับสารบัญ

การรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดโลหิตใช้เมื่อไหร่ ?

การรักษามะเร็งด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดโลหิต (Hematopoietic Stem Cell Transplantation) หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก เป็นการนำเซลล์ต้นกำเนิดที่สมบูรณ์จากตนเองหรือผู้บริจาคมาทดแทนเซลล์ในไขกระดูกที่ผิดปกติ มักใช้เป็นวิธีรักษาโรคมะเร็งในกลุ่มระบบเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

> กลับสารบัญ

การรักษาด้วยการผ่าตัดเหมาะกับมะเร็งระยะใด ?

การผ่าตัด เป็นการรักษามะเร็งในระยะที่ก้อนเนื้องอกยังอยู่เฉพาะที่ และยังไม่ลุกลามไปยังอวัยวะอื่น ปัจจุบันเทคโนโลยีทางการแพทย์ก้าวหน้าไปมาก ทำให้มีเทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็ก เช่น การผ่าตัดผ่านกล้อง ซึ่งช่วยลดอาการเจ็บปวดและใช้ระยะเวลาพักฟื้นน้อย นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดแบบสงวนอวัยวะ เช่น การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบสงวนเต้า

สำหรับวิธีรักษาโรคมะเร็งด้วยการผ่าตัดนั้น สามารถใช้พิจารณารักษามะเร็งได้หลายชนิด ได้แก่ มะเร็งตับ มะเร็งศีรษะและคอ มะเร็งเต้านมแบบตัดเต้านมทั้งหมด และการผ่าตัดแบบสงวนเต้านม มะเร็งปากมดลูก การผ่าตัดก้อนมะเร็งที่สมอง มะเร็งกระดูก การผ่าตัดปอดบางส่วน มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งรังไข่ หรือมดลูก และมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นต้น โดยในบางกรณี แพทย์อาจพิจารณาใช้วิธีนี้ร่วมกับการให้คีโมหรือฉายรังสี เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการควบคุมโรคให้ดียิ่งขึ้น

> กลับสารบัญ

การรักษามะเร็งเฉพาะจุดคืออะไรต่างจากการทำคีโมอย่างไร ?

การรักษามะเร็งเฉพาะจุด เป็นเทคนิคที่มุ่งเป้าทำลายก้อนมะเร็งโดยตรง มักใช้บ่อยในโรคมะเร็งตับ เช่น

• Radiofrequency Ablation (RFA) : การใช้เข็มจี้ก้อนมะเร็งด้วยความร้อนหรือคลื่นความถี่สูง
• Transarterial Chemoembolization (TACE) : การให้ยาเคมีบำบัดพร้อมกับการอุดกั้นหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงก้อนมะเร็ง

ข้อแตกต่างของการรักษามะเร็งแบบเฉพาะจุดกับการทำคีโมคือ วิธีนี้จะส่งผลเฉพาะบริเวณก้อนมะเร็งเป้าหมาย ทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบทั่วร่างกายน้อยกว่า

> กลับสารบัญ

วางแผนรักษามะเร็งเพื่อคืนคุณภาพชีวิตแก่ผู้ป่วย

การรักษามะเร็งอาจไม่ได้จบลงที่วิธีใดวิธีหนึ่ง แต่อาจต้องอาศัยการผสมผสานหลายวิธีร่วมกัน สิ่งสำคัญคือการค้นพบโรคให้เร็วที่สุดและการประเมินแนวทางการรักษาที่ถูกต้อง ที่ศูนย์มะเร็ง โรงพยาบาลนครธน เรามีทีมแพทย์เฉพาะทางด้านโรคมะเร็ง ที่พร้อมดูแลผู้ป่วยอย่างครบวงจร ไม่เพียงแต่การรักษาทางกาย แต่ยังครอบคลุมถึงการดูแลสภาพจิตใจและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัวอย่างใกล้ชิด

เวลาทำการ ศูนย์กระดูกสันหลัง รพ.นครธน

• เปิดบริการทุกวัน : จันทร์-อังคาร, พฤหัสบดี-อาทิตย์ เวลา 08.00 - 17.00 น. และ พุธ เวลา 08.00 - 12.00 น.

สถานที่ตั้ง

• ศูนย์มะเร็ง: โรงพยาบาลนครธน ชั้น 1 (ด้านในศูนย์อายุรกรรม

ช่องทางติดต่อศูนย์มะเร็ง โรงพยาบาลนครธน

• Facebook Fanpage: Nakornthon Hospital
• LINE Official: @nakornthon
• Tel: 02-450-9999 ต่อ 1233

> กลับสารบัญ